Blankett Beställning av personbundet hjälpmedel för utomlänsförskrivare
Denna blanketten kan antingen skickas till oss som brev eller e-post. Om du väljer att skicka e-post får inga av patientens personuppgifter finnas på blanketten. Fax kommer inte längre att användas.
Blankett
Beställning av personbundet hjälpmedel
Post
Posta blanketten till:
Medicinteknisk apparatur i hemmet
Box 4100
171 04, Solna
E-post
Blanketten kan e-postas till mah.slso@sll.se, under förutsättning att den inte innehåller några personuppgifter till patienten. I e-postens ämnesrad skriver du "Blankett - Beställning från utomlänsförskrivare".
Du som är förskrivare ska fylla i dina egna personuppgifterna så som namn och kontaktuppgifter.
Vad är en personuppgift?
En personuppgift kan vara:
- Personnummer
- Namn
- Adress
- Telefonnummer
- E-postadress
- eller annan information som avslöjar en persons identitet
En orderhandläggare från MAH kommer att kontakta dig för att ta emot patientens uppgifter.